PubMed Unnamed

  • Попытаться можно,если 140 дней от 30 недели еще не истекли. Есть только маленькая проблема, она подчеркнута.

    Цитата:

    Сообщение от 514 приказ МЗ и СР РФ от 1 августа 2007 г.

    48. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии - фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
    При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).
    В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам на период отпуска по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается на 140 календарных дней (на 194 календарных дня - при многоплодной беременности) с даты первичного обращения за указанным документом, но не ранее срока, установленного абзацами первым или вторым настоящего пункта.


    Если читать буквально, то выдача л/н при повторном обращении за ним возможна только до родов.
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Отказ от больничного листа 21.01.2010 17:05
  • Нету норм. Перерыла всю базу, видела приказ МВД о передаче полномочий по контролю за изготовлением печатей, и тот приказ, который действовал прежде о порядке изготовления печатей и штампов.
    Если основание "оставила в столе и ушла в отпуск" - приказ надо оспаривать. Выговор не правомерный.
    Вообще-то в обосновывающей части приказа должны быть ссылки на нарушенные нормы права. Нормы, запрещающей врачу ехать в отпуск и оставлять печать в столе на работе, в прыроде нету.
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Личная печать врача 21.01.2010 16:43
  • На каком основании? В приказе должны быть прописаны основания.
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Личная печать врача 21.01.2010 15:54
  • Так выходит, что медсестра подделала документ, используя "утраченную" (украденную?) печать врача.
    Тогда дело врача только подтвердить утрату и дезавуировать справку.
    Кому все-таки выговор и за что?
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Личная печать врача 21.01.2010 14:56

  • Цитата:

    Сообщение от юрисконсульт Евгения

    При реализации прав пациентов на свободу выбора и информированность, медицинский работник сталкивается с необходимостью индивидуального подхода к каждому пациенту, необходимостью учета интеллектуального развития, социального окружения, тяжести состояния, локализацией патологического процесса, поражения нервной системы и психики пациента.


    Значит ли это, что врач на основе собственного суждения об интеллектуальном развитии и психике пациента может принимать решения о том, какие права он позволит пациенту реализовать, а какие нет? Как будет называться такое деяние, если дело дойдет до суда?


    Цитата:

    Сообщение от Так же хочу заметить, что если действовать однозначно по букве закона то взаимоотношения врач-пациент еще более будут ухудшадся.

    Так же хочу заметить, что если действовать однозначно по букве закона то взаимоотношения врач-пациент еще более будут ухудшадся.


    Неправда. Как человек, который соблюдал права пациента всегда так, как они написаны, утверждаю, что это ошибочное мнение. Действия однозначно так как написано в Основах не просто улучшают отношения врач - пациент, они способствуют повышению комплайенса, а это немаловажно для конечного результата.


    Цитата:

    Сообщение от Право на свободу выбора и адекватную информированность принадлежит каждому гражданину, но механизмы реализации этих прав в процессе оказания медицинской помощи еще нельзя отнести к категории разработанных в достаточной степени.

    Право на свободу выбора и адекватную информированность принадлежит каждому гражданину, но механизмы реализации этих прав в процессе оказания медицинской помощи еще нельзя отнести к категории разработанных в достаточной степени.


    Поясните пожалуйста, что Вы имеете в виду. Какие именно механизмы кажутся Вам недостаточно разработанными? Мне действительно хочется это знать.


    Цитата:

    Сообщение от Собрав консилиум, транспортировали больного из реанимации в Москве в Новоуренгой и не уведомили при этом родственников которые ждут сведений под дверями АРО - какой резонанс получите?

    Собрав консилиум, транспортировали больного из реанимации в Москве в Новоуренгой и не уведомили при этом родственников которые ждут сведений под дверями АРО - какой резонанс получите?


    Будет зависеть от того, чем кончилась поездка и насколько она была обоснована. Во главе угла для врача должен стоять не "резонанс", а благо пациента.
    И если для блага пациента требуется перевезти его в Новый Уренгой, а врач этого не сделал, или наоборот, благо пациента требует его не трогать, а родственники настаивают и врач послушался родственников - вот это будет уже не резонанс. А дело. Хорошо, если гражданское.
    Общение с родственниками как раз в Основах описано очень скупо и ему придается очень небольшое значение. Это скорее сфера почитаемой alfabet деонтологии, или даже скорее этики, которая вообще мало урегулирована. Но врач не родственников лечит в конце концов, а больного.


    Цитата:

    Сообщение от
    а именно такой порядок установлен Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.


    а именно такой порядок установлен Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.


    Ну там вообще много чего про порядок написано, я как раз надеялась, что Вы обоснуете свое мнение, которое высказали выше, однако, видимо, надежды не оправдались.


    Цитата:

    Сообщение от
    Считаю дальнейшую полемику по этому вопросу в данной теме не нужной. На форуме есть другие темы для свободного общения.


    Считаю дальнейшую полемику по этому вопросу в данной теме не нужной. На форуме есть другие темы для свободного общения.


    Опять прошу прощения, но где тут свободное общение?
    Есть конкретная проблема: доступ родственника пациента в реанимацию, его информирование и вопросы, связанные с реализацией прав пациента.
    Ответ автору темы, повторюсь, дан мягко говоря некорректный, рекомендация не вполне оправданная. То есть если это все додумать и дописать, вполне может получиться обоснованный алгоритм поведения в ситуации, когда дееспособный взрослый человек попадает в реанимацию и родственники стремятся как-то поучаствовать.
    Почему Вы считаете это "свободным общением"? Вы уверены в правоте своего ответа? Можно вторично попросить обосновать его?
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Дочь в реанимации. Диагноз не поставлен. Не могу получить выписку из истории болезни для проведения консультаций... 21.01.2010 14:38
  • Сломала всю голову, пытаясь представить, на каком основании можно тут выговор объявить. МВД РФ изготовление печатей аж с 1994 года не контролирует, изготавливаются печати как правило за свой счет...
    Может расскажете по-подробнее, что случилось?
    Сходила в базу действующих и не очень НПА - ничего на тему "печати врача" толкового не нашла.
    Если приказ уже вышел - хорошо бы его почитать. Может найдется повод оспорить.
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Личная печать врача 21.01.2010 14:21
  • Деонтология нужна в отношениях с пациентами. Тут пациентов, кажется, нет. Это первое.
    Сказать правду никогда не зазорно, тем более в таком важном вопросе. Если Вам не нравится формулировка, я выражусь по-другому. По моему мнению ответ автору темы Вами дан неправильный. Так лучше?
    Ну и третье. Оснований для выводов вроде "значит вопрос предоставления информации был уже решен" лично я в тексте автора темы не увидела. Домысливать, не имея достаточно фактов, дело несколько опасное. Вы же не переспросили, была ли договоренность о выдаче выписки? Более того, дальше вообще прозвучала рекомендация получить копию истории болезни, что более чем странно. Почему не рекомендация вызвать консультанта к постели больного? Или созвать консилиум?

    А давайте спросим автора, если ей не трудно будет ответить, как она предпочитает: вежливо и солидно получить неправильный ответ или прочитать перепалку, но в конце концов добраться до истины?
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Дочь в реанимации. Диагноз не поставлен. Не могу получить выписку из истории болезни для проведения консультаций... 21.01.2010 13:36
  • Ну если ситуация крайняя, оба родителя в стационаре - тогда да, главврач.
    Но обычно же эта ситуация тем или иным образом планируется. Родители поручают, к примеру, бабушке водить ребенка в поликлинику, потому что самим некогда. В этой ситуации нотариус - наше все.
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Лечение несовершенолетнего 21.01.2010 11:50

  • Цитата:

    Сообщение от ВМР

    Могут при подтверждении этих полномочий. Т.е. при отсутствии конфликта между родителями и лицами, которые их временно заменяют (например бабушка или дедушка и т.д.), что мы постоянно наблюдаем в обыденной жизни (например, отводят детей в детский сад или школу). Однако в данном случае речь идет о медицинском вмешательстве, которое осуществляется по медицинским показаниям без согласия родителей:
    в связи с чем существует конфликт полномочий.


    А мне всегда казалось, что подтверждение полномочий возможно только в варианте нотариально заверенного документа. Нет?
    Ну, может Вы в курсе, есть такая форма вроде "согласие на сопровождение ребенка и представление его интересов, в том числе при оказании медицинской помощи". Длинная бумага примерно на страницу.
    Согласие на медицинское вмешательство - это форма сделки. А сделка может быть оформлена по доверенности, заверенной нотариусом.
    Или это не так?
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Лечение несовершенолетнего 21.01.2010 10:05
  • Не поняла. Из каких положений законодательства это следует? Основы законодательства, насколько мне известно, не содержат положений об автоматической передаче права на информацию и принятие решений родственникам. Там наоборот написано, что решения принимает консилиум, а при невозможности его собрать - лечащий врач, и написано однозначно.
    Гражданский кодекс тоже не содержит положений об автоматической передаче права. Или я что-то путаю?
    Вы могли бы привести обоснование тому, что написали?
    Написал Unnamed PubMed (PubMed) в теме Дочь в реанимации. Диагноз не поставлен. Не могу получить выписку из истории болезни для проведения консультаций... 21.01.2010 09:43