Частной медицине в России не хватает контроля государства

Частной медицине в России не хватает контроля государства

Доктрина социального государства предполагает, что усилия государства направлены на сглаживания социальных различий, на выравнивания уровня жизни различных классов и социальных групп.

Советский Союз оставил великое наследие – это четыре бесплатных системы: здравоохранения, социального страхования, пенсионную, образования. Однако содержание их всех тем или иным образом ложится непомерным грузом не столько на государство, сколько на общество. В условиях капитализма государство не может нести все расходы за всех. По сути, пенсионное обеспечение лежит на плечах бизнеса, социальное страхование – на тех же плечах, медицинское страхование, которое является квазизаменой конституционной нормы о бесплатности здравоохранения – фактически систему ОМС – во многом финансирует бизнес, образование – бесплатно по конкурсу  и платно для большинства молодежи, а изъяны и проблемы нашей системы образования известны подавляющему большинству граждан.

Видя все эти перекосы, вряд ли можно согласиться с тем, что государство установило именно те форматы указанных систем, которые необходимы обществу. Именно в указанных форматах возможно существование приведенных ужасающих примеров в платной медицине, «конторок» по выдаче липовых медицинских документов и т.д. И именно в такой системе платная система здравоохранения будет наступать на бесплатную – ведь бесплатная система на самом деле не всегда доступна – пример электронных записей на прием к врачу, которые в некоторых государственных лечебных заведениях, по сути выродились в систему «запишись на две недели вперед».

По моему мнению, сохранение и развитие государственной бесплатной системы здравоохранения, улучшение ее доступности – есть выход из ситуации. Без доступности более или менее обеспеченные граждане рано или поздно обратятся к коммерческой медицине, тем более, что доверие к бесплатной системе здравоохранения уже подорвано.

Касательно честной медицины в нашей стране отмечу следующее. Жесткий государственный контроль, ежеквартальные налоговые и медицинские проверки, повышение ответственности врачей, в том числе  до уголовной, – весь этот комплекс мер как рукой снимет любые поползновения медиков к назначению «дополнительно ненужных процедур».

29.04.2014

Вячеслав Голенев

 в избранное

Добавление комментария

(Добавить через форум)

Комментарии


  • Цитата:

    Сообщение от Vladimir222

    Да наказали уже всех и оптом! Хуже врача у нас живет только дворник. Присоединяюсь к Sonar по вопросу о пострадавших! Так истину не найдем!


    пока не будет серьезной ответственности за грубые ошибки врачей врачи будут делать что хотят. На счет зарплаты думаю слухи о их бедности преувеличены. Может они и сами их распускают чтобы иметь моральное право плохо относиться к своим пациентам. Разве только что терапевтам не платят денег, а остальным врачам вынуждены платить и стоматологам и гинекологам и хирургам. Мои родственники так делают, потому что без денег отношение очень плохое и лечения практически нет, так как врачи знают что жаловаться пациенту выйдет себе дороже. Такой вот шантаж
    Написал interlaw 11.04.2014 15:24
  • Проблема навязывания платных услуг существуют не только в частной медицине, но и в госучреждениях здравоохранения, и даже в большем размере.

    Существуют медицинские и товарные аспекты услуг, которые могут быть сочтены навязываемыми, которые вроде бы и не нужны с точки зрения пациента. Да, действительно, пациент знает меньше, чем врач, иначе зачем ему врач, а с другой стороны зачастую врач даже не считает нужным ознакомить пациента с тем, что он предпринимает в отношении его лечения. Нужно различать эти вещи.

    Одно дело, когда делается что-то полезное для вашего здоровья, другое дело, когда лечение проходит по стандартной схеме. Получается, что граждане оплачивают не помощь своему здоровью, а некий стандарт. Такое часто бывает. Одно дело, когда за большие деньги вы получаете что-то сверх общепринятого, другое дело, когда это фикция.

    Вопрос на самом деле в том, что охватывается договором. Я не случайно это говорю, потому что договор об информировании и согласии, который является основанием предоставления услуги, часто воспринимается как формальность. Именно в договоре содержатся бесконечные обещания медиков предоставить информацию, провести необходимые процедуры и т.д. А пациент подписывает весь этот словесный мусор. Тут и появляется проблема. Предоставляемые услуги с одной стороны это те услуги, которые включены в договор и которые необходимы, но попутно можно приписать целый спектр услуг. Пришел человек по поводу зубов, а ему и желчный пузырь проверили.

    Медицинской стороне выгодна не подпись пациента под этим фиговым листом, закон защиты прав потребителей не обязывает пациента обладать специальными знаниями о характеристиках товара. Медицинской стороне выгодна подпись под юридически корректным документом. Сплошной туман в документе, отсылки по месту и по времени, медицинское наукообразие свидетельствуют о том, что в документе что-то нечисто. Вместо понятных формулировок бесконечные определения для врача, а врач не является стороной договора. Это откровенное шулерство, говоря не юридическим языком, или профнепригодность администрации. Чем юридически более неграмотно составлен договор и те документы, которые подписывает пациент, тем выше шансы потерпевшего пациента в суде.


    Дальше...
    Написал Тихомиров Алексей (Алексей Тихомиров) 11.04.2014 15:19
  • Соглашусь с адвокатом, что отечественная медицина все больше уходит в плоскость бизнеса. Хочу поделиться историей моей знакомой из г. Рыбинска. Она заключила договор на медицинское обслуживание ребенка в платной клинике "Аня" г. Рыбинска. Врачи назначали кучу ненужного лечения ребенку, в следствии не правильных УЗИ и ЭКГ, в связи с которым у ребенка появилась сильная аллергия. Все прививки и все доп. лечение не входили в стоимость договора. На ненужные лекарства пришлось потратить немалые средства. Ребенка начали пичкать химией с 3 месяцев,….. вообщем, кому интересно заходите на форум этой "прославенной" клиники "Аня" в г. Рыбинске и все узнаете сами...Цель моего сообщения, в очередной раз обратить внимание на порой губительную платную медицину.
    Написал anarina74 11.04.2014 09:25

  • Цитата:

    Сообщение от Vladimir222

    Да, больного это бы пожалуй защитило!


    О том и речь.. ибо.. всем приходится болеть периодически
    и.. сдаваться "в лапы эскулапов".. почти что - добровольно..
    Написал Мушкин Женя (Мушкин) 11.04.2014 09:14

  • Цитата:

    Сообщение от Sonar

    Медицина - наука о БОЛЕЗНЯХ !!!
    3, 4, 6, 7, 8 - личное мнение автора, также несколько странное своим присутствием на юридическом форуме.


    Браво!.. - типа - в медицине "ни уха ни рыла".. а всё
    туда-ж.. - в калашный ряд!..
    "О-кей"!.. (как говорили древние советские хиппи)..

    Картинка из 70-х.. - 2-й Питерский таксопарк.. 7 часов утра..
    а/м выезжая из парка становится "на яму".. механик чутка
    "поколдовал" вокруг неё - ставит в "путёвке" личный
    штамп - разрешение на выезд..
    А/м с ночной смены въезжает в парк.. становится "на яму"..
    механик осмотрев - заполняет "карту неисправностей" и
    наряд-задание.. если что-то обнаружит..
    Заметьте.. не слесаря-ремонтники.. и не "водилы".. а
    именно механик.. с личным штампиком..

    Далее.. типичная сценка из большинства мед/худ/фильмов..
    Супер/мед/спец спешит на операцию.. навстречу катится
    каталка с тяжело больным.. умоляюще глядит молоденькая
    врач.. на ходу смотрит её бумаги.. бормочет нечто жутко
    верное и несётся дальше.. - эта смотрит ему вслед
    восхищённо-обжающе.. понятно - её пациент спасён..
    Так, спасая по пути ещё несколько каталок спец
    добирается до операционной и личным героизмом
    до поздней ночи спасает там кому-то жизнь..

    Вопрос.. сколько жизней он ещё бы спас произвольно
    покружив по коридорам со встречными каталками?..

    Ещё чуть злоупотреблю вашим вниманием..
    - в "любимом" автосалоне прошу подготовить мою
    технику к ГТО.. - читаю "приговорчик" на оч кругленькую
    сумму.. - промывка радиаторов.. замена ремней, шлангов,
    фильтров жидкостей, колесных колпаков.. полировка кузова.. и т.д..
    (да и ладно.. не жалко для любимой)..
    Инструментальная проверка (всего за 900руб) - показала..
    - не одновременное срабатывание задних тормозных..
    износ рулевых тяг.. плохую работу передних амортизаторов..

    Станций диагностики у нас примерно - 40.. а салонов
    и а/мастерских - и не сосчитаешь..

    Кажется диагноз ставить лучше в специальных центрах
    у "зубцов".. с хорошей диагно/техникой..
    а с лечением - даже фельдшер справится.. в большинстве
    случаев..
    Написал Мушкин Женя (Мушкин) 11.04.2014 02:43

  • Цитата:

    Сообщение от Sonar

    следствие дикого законодательства, пещерного бюрократического менеджмента


    Точно!.. - с пещерного периода процедура мед обслуживания
    ничуть не изменилась.. Бежишь в пещеру лекаря.. после битвы
    с мамонтом.. он диагностирует как может.. лечит как получится..
    а после.. племя ужиная бывшим пациентом.. спорит о плюсах
    и достоинствах современной медицины..

    Строители.. к примеру.. совсем не чтут традиции..
    У них там разделение почему-то.. Архитектор нечто
    замышляет.. чертит чертежи.. - а прорабы воплощают
    замысел..
    Итог печален.. - людей сейчас полезные здоровью
    пещеры.. шалаши.. землянки - не интересуют..
    - дома.. квартиры.. замки подавай..
    Написал Мушкин Женя (Мушкин) 11.04.2014 01:18

  • Цитата:

    Сообщение от Sonar

    Хосспидя...
    Я все никак не привыкну к ВОПИЮЩЕЙ безграмотности населения и НЕПОКОЛЕБИМОЙ уверенности оного, в том, что лечить может любая кухарка. Разбор всех предидущих реплик вылился бы в многостраничное издание типа "100 мифов о медицине", поэтому ...

    Итак, зачем этот случай вынесен на обсуждение ?
    Обсудить заключение суд/мед экспертов ? Уточнить терминологию, классификацию, диагностические возможности методов исследования, их необходимость и достаточность ?
    Обсудить порядок обращения в суд, уточнить перечень необходимых документов ? Высказаться насчет перспектив судебных решений ???
    Узнать статистику ошибок в диагностике недифференцированных сарком средостения ??? Узнать статистику исходов течения сарком средостения для проверки рекомендаций по срочной операции ? Кстати, по тону исходного поста ИМХО автор считает, что "неклассифицированная саркома" = не саркома, а "безобидная щитовидка", что бы не значила эта фраза.

    Нет, все это никоим образом не обсуждается. Смакуется : врачи-хапуги "развели" подзащитную (?) автора и ежедневно цинично продолжают геноцид несчастного забитого населения. Ну, может тогда и мне допустимо будет высказать свое субъективное предвзятое предположение ?
    Или все же в юридическом форуме обсуждаются какие-то объективные вещи с позиции : вина не доказана - невиновен ?



    Уважаемый Sonar, в последнем абзаце темы указаны вопросы, которые мы ставим перед аудиторией. Вы добавили своих. Давайте обсуждать. Направляйте ход дискуссии в нужное русло, Вы же все понимаете. Для Вас поясню (раз уж Вы намекаете на что-то), Асанидзе не мой клиент. Так сложилось, что в этот день, я как главный редактор "Законии" получил три письма из разных мест о врачебных ошибках. В Иркутске грудничку поставили какие-то проблемы с пищеварением и давали лекарства от желудка, а он на 3-м месяце умер от проблемы с сердцем. Трагедия? Я сделал запросы от СМИ в Минздрав по всем этим обращениям, проверяют. Случай с пенсионеркой вынесли в главную тему, потому что пенсионерка заплатила очень много денег за лечение. А ей красиво приносят извинения, но вернуть деньги отказываются. Это вопрос юридический, а не из области медицины. Prof
    Написал Маркарьян Рубен (Рубен Маркарьян) 10.04.2014 16:10

  • Цитата:

    Сообщение от Анна Малинина

    Добрый день!
    Выкладываю ответ из клиники!Uhm



    Читаю, зачитываюсь Thank You
    И вежливо так, и по-научному. Ошибку-то признают, но не свою. Бывает... Отнеслись с пониманием, дважды анализы делали (не бесплатные, я так полагаю). Thank You
    Написал Маркарьян Рубен (Рубен Маркарьян) 10.04.2014 15:51

  • Цитата:

    Сообщение от Sonar

    ВОПИЮЩЕЙ безграмотности населения и НЕПОКОЛЕБИМОЙ уверенности оного, в том, что управлять государством лечить может любая кухарка


    О вопиющей?.. т.е. - публика должна аттестацию пройти на право
    называтся публикой.. ??? ...

    По вашему наша медицина.. на недостижимо-идеальном уровне?..
    типа.. - проф уровнем выше выше чем у наших медработников
    - обладает только господь Бог.. а условия содержания и лечения
    пациентов лучше чем у нас - только в Раю?..

    Может и так.. только думаю, что наши граждане в Рай
    и на встречу с богом - не торопятся.. и по возможности
    медиков обходят стороной..

    Что с них взять?.. - вопиющая безграмотность же..
    Написал Мушкин Женя (Мушкин) 10.04.2014 15:30