Реанимация в России будет прекращена по закону

Впервые в России определение момента смерти человека и правила прекращения реанимационных мероприятий в случае их бесперспективности закреплены на законодательном уровне. Соответствующее постановление Правительства РФ принято на основании ст. 66 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В постановлении, официальная публикация которого состоялась 20 сентября в «Российской газете», закреплено, что моментом смерти человека является «момент смерти его мозга или его биологическая смерть» (необратимая гибель человека). Смерть мозга устанавливается консилиумом врачей в той медицинской организации, где находится пациент.

В составе консилиума, согласно документу, обязательно присутствие анестезиолога-реаниматолога и невролога, все специалисты должны иметь стаж работы не менее 5 лет. При этом в состав консилиумов не имеют права входить специалисты, принимающие участие в изъятии и пересадке органов и тканей, говорится в комментарии газеты.  

Констатация биологической смерти устанавливается врачом или фельдшером и оформляется в виде специального протокола, который тоже утвержден публикуемым документом. Кроме того, определен порядок прекращения реанимационных мероприятий, которые нужно остановить, если признано, что они абсолютно бесперспективны.  В этом случае они должны быть прекращены.

Документом уточняется,  что мероприятия, направленные на восстановление жизненно важных функций пациента, прекращаются при неэффективности их в течение 30 минут, в ситуациях с  новорожденными – при отсутствии сердцебиения по истечении 10 минут.

Важность введения положений документа комментирует изданию ведущий научный сотрудник отделения общей реанимации НИИ скорой помощи им. Склифосовского доктор медицинских наук Виктор Виноградов.

«Современные возможности медицины позволяют, скажем, запустить сердце и через 45 минут. Но это отнюдь не возвращение человека к жизни. Это совершенно бессмысленная процедура. Не говорю уж о том, что это просто негуманно. 30 и 10 минут – это сроки между жизнью и смертью, принятые во всем мире», – пояснил эксперт, отметив случаи обвинения медиков в недостаточной реанимации, в преждевременном ее прекращении и т.д.

До принятия постановления реаниматологи руководствовались лишь разрозненными ведомственными приказами.